宫腔粘连松解术 术后入院知多少

宫腔调黏附主要时有发生于宫腔调内创伤后，是女性不孕的重要原因之一。通过宫腔调镜下黏附松解术可以恢复宫腔调的体积及形态，但术后黏附病情恶化率从3%-24%有数，除此以外地区甚至降到63%。术后放置宫内节育器、球囊、胎盘复制或者胶原蛋白等来进唯唯为，在一定往往上下降了黏附的病情恶化意味著，但其病情恶化率仍居高不下。

日本国立大学理学院妇产科的杨麻省理工学院等对宫腔调镜下失败松解黏附的病患者于其术后2年末先唯重症宫腔调黏附松解术（outpatient hysteroscopic adhesiolysis，OHA），以追踪宫腔调黏附病情恶化具体情况，从而评量不同多种类同型的宫腔调黏附病情恶化具体情况，并将短文刊出在 Gynaecological Surgery 上。

根据宫腔调镜下或睾丸输卵管造影高亮的前面及覆盖范围，宫腔调黏附分为四种多种类同型，共五：宫腔调内和中央同型黏附（地处睾丸前后顶或者侧顶，下绘出A/E）、宫角处和中央同型黏附（绘出B/F）、睾丸颈-峡部黏附（绘出C/G）、造成了除睾丸颈-峡部处除此以外宫腔调闭塞的相当多黏附（绘出D/H）。

绘出：宫腔调镜下及睾丸输卵管造影下宫腔调黏附分同型：宫腔调内和中央同型（A/E）、宫角处、睾丸颈-峡部处、相当多黏附。

本研究成果以术后唯OHA至多为因变量，使用多元Logistic重返分析，自变量主要之外宫腔调黏附的分同型、欧洲妇科腔调镜协（ESGE）宫腔调黏附分同型、刮宫至多、月经量、是否放置球囊等。入组的115名宫腔调黏附病患者在宫腔调镜下失败并彻底地分离黏附，在首次宫腔调镜术后的第10-14天唯OHA，随后的第10-14天继续唯OHA，一直宫腔调黏附不论如何时有发生为止。

结果发现，“宫腔调黏附前面及覆盖范围分同型”这一变量与术后OHA至多相关。其中，第三组即宫腔调内和中央同型黏附（地处睾丸前后顶或者侧顶）术后时有发生黏附具体情况最少。

由本研究成果应为，宫腔调黏附的病情恶化几率与黏附的前面与覆盖范围有关。时有发生在宫角处、睾丸颈-峡部的黏附，或宫腔调内的广发黏附者，唯宫腔调镜下黏附松解术后，其病情恶化的意味著性是上升时的。对于术后无唯适当的预防唯为（如放置宫内节育器、球囊、胶原蛋白）病患者，应唯OHA作为常规复查项目。鉴于本研究成果样本量较少，更多的相关研究成果需投身于缓冲区中。

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编辑： 黎金颜