性激素检测：改善妇科疾病诊治及生殖生活品质管理

由于穷困节奏推进、工作担忧减轻、连带的穷困方法以及环境污染的加重，女官能护理人员遗传官能癌症发病率明显下降。这不仅亦会影响女官能子宫，严重的甚至亦会对怀孕及整体遗传官能细胞内持续性产生连带发挥作用，产生多囊乳腺肉瘤（PCOS）、功用失调官能子宫出更加高屑压、更加高泌乳素更加高屑压等多发，产生细胞内肉瘤的风险也比一般女官能更加高。事实上，女官能在每个阶段都有可能患护理人员遗传官能癌症，如不重视诊治，尤其对于新进女官能而言，极有可能产生挚友影响。

近日，“孕酮验证助力排卵遗传官能健康研讨亦会”在北京召开，北京协和养老院外科药剂师郁琦副教授与北京大学第三养老院检验科张捷副教授主导被选为亦会议主席。亦招待会，国内另有知名外科药剂师、检验科专家就孕酮相关的排卵遗传官能健康教育领域热点问题，以及药理学少见的孕酮验证误区来进行了深入探讨，务实关切官能孕酮验证在护理人员遗传官能癌症诊治中的的重要价值。

官能孕酮验证：护理人员遗传官能癌症诊治的重要手段

官能孕酮由体液最重要的遗传官能腺之一的官能腺新陈代谢，可促进附发育、排卵功用茁壮，对维持经常官能的更年期、**发育和准备哺乳有重要发挥作用。几乎所有的护理人员遗传官能癌症都亦会关的到孕酮的验证，其在药理学应用的区域内极为广泛。在药理学上经常亦会出现雌孕酮欠缺、孕孕酮欠缺、细胞内物太多、雌孕酮发挥作用马上而会或太多等官能孕酮异常情况。

当雌孕酮欠缺时，易出现各种低雌孕酮官能子宫癌症，如闭经、乳腺早衰、原发官能乳腺功用不全（POI）等；而细胞内物太多则易产生PCOS以及各种新陈代谢细胞内物的功用官能；孕孕酮欠缺的主要持续性则是不排卵，是反之亦然产生不育和POI的元凶。

雌孕酮发挥作用马上而会或太多可引发官能早熟，以及绝经后出屑。因此，官能孕酮精确度的验证，对官能孕酮紊乱官能癌症、护理人员癌症和女官能不孕症等的病因和病人意味重大。

药理学上原则上来进行的官能孕酮验证包括促肝细胞生成孕酮（FSH）、促肠道生成孕酮（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、皮质醇（T）和孕酮（P）六项。其中的，FSH与LH通常协同发挥作用，调控和诱因官能腺的发育和功用。二者增更加高少见于官能腺原发官能癌症，如乳腺功用早衰、绝经、POI等；二者增高则主要见于下丘脑-轴突功用低下官能闭经、假官能官能早熟。

PRL新陈代谢太多亦会产生更加高泌乳素更加高屑压，而这正是女官能排卵紊乱的主要持续性。此另有，以外养老院可以验证腈表格雄酮（DS）与雄烯二酮（A2），药理学研究课题中的还能验证抑制素（Inhibin）与抗苗勒管孕酮（AMH），二者常常用研究课题乳腺储存量功用的转变。

目前为止，药理学上常常用官能孕酮验证的新方法主要有放射免疫分析法、蛋白质联免疫吸附分析法/化学发光法、贝克曼发光法三种。其中的，贝克曼发光法精确度更加更加高，与药理学判断不具备更加水平一致官能，可发端至国际最更加高标准同位素氢氧化钠-气相色谱/质谱法（ID-GC/MS）。

根据2013年各省市临检中的心科学实验室间质评报告，贝克曼发光法验证结果更加为保持稳定，更加高沸点/原则上沸点/低沸点验证突变度（CV%）最小（≤8%），必要了病因和病人实时监测的更加高效。

虽然目前为止国内尚无完整、统一的外科药剂师遗传官能官能孕酮验证值，药理学药剂师仍可根据样本报告参见值来判断癌症情况。根据贝克曼发光法，参照经常官能屑沸点雌孕酮的参见区域内为：早肝细胞期为40-60pg/ml，肝细胞后期250-350pg/ml，肠道后期100-200pg/ml，每天由乳腺产生的雌二醇实为60-600ug。

孕孕酮的参见区域内为：肠道后期屑孕孕酮沸点≥10ng/ml，肝细胞期＜3ng/ml，育龄妇女孕酮的生成率肝细胞期为2mg/日，肠道期远超25mg/日；而细胞内物在子宫周期诈降＜50ng/ml或＜1.67nmol/L。需注意的是，官能孕酮只是下丘脑-轴突-乳腺（HPO）轴的一个各个方面，因此无法其实根据孕酮验证做出判断。建议药理学药剂师结合家族史和查体，综合做出适当的药理学病因，特范本病征病人。

AMH：判断乳腺功用储存量的更加优特指标

由于和怀孕及不孕症诊治关系密切，乳腺储存量功用倍受关切。这种突显女官能哺育的功用，是特指乳腺内可募集肝细胞（包括肝细胞和颗粒细胞）的比例和恒星质量，年龄是其最重要的预期特指标。产生乳腺早衰的主要持续性是乳腺储存量功用差和肝细胞闭锁加速。

目前为止药理学判断乳腺功用储存量主要有孕酮验证（5名目）、乳腺凝聚态试验（3名目）、乳腺超声波检查（3名目）、卵细胞（IVF）特指标（3名目）4类新方法，其中的孕酮验证包括为基础FSH、为基础E2、Inhibin、AMH和FSH/LH，Inhibin与AMH是药理学研究课题中的的常用特指标。

作为苗勒管抑制因子的一种，AMH由乳腺颗粒细胞产生，大以外来源于栖息于中的的小肝细胞（窦前肝细胞）。在一个子宫周期内，AMH值相对保持稳定，药理学药剂师可在子宫周期的任何一天来进行验证。与窦肝细胞枚举（AFC）相较，对肝细胞数多数的多囊官能乳腺肉瘤（PCOS）病征，AMH验证效果更加优，且特异官能优秀。

爱尔兰Glasgow大学皇家养老院外科药剂师主任Scott Nelson副教授回应，仅AMH就能预期肝细胞产生卵子的比例和乳腺的不必要反应情况，且研究课题证明每家养老院的AMH结果都优于AFC。

而且，目前为止AMH验证在药理学也有了广泛的意味：可常用特范本活产预后，识别不具备乳腺不必要诱因肉瘤（OHSS）风险的女官能，对病征来进行分层诊疗，提升卵细胞的有效官能和安全官能；AMH也将转变女官能健康管理现状，通过AMH精确度可突显整个一般来说中的的肝细胞活官能，预期绝经期，并将哺育的保留来进行个体化设计，帮助规章怀孕计划。

迄今为止，AMH是预期乳腺反应和优化乳腺诱因病人的最佳生命体标记物，预计愿景AMH将亦会应用到卵细胞之另有的更加多教育领域，帮助改善女官能健康。

Elecsys排卵孕酮验证拥有完善的验证图标，除官能孕酮六项另有，还可对腈表格雄酮（DHEA）、官能孕酮结合球蛋白（SHBG）、人绒毛膜促官能腺孕酮（HCG）来进行验证，不具备卓越的精确度与灵敏度，参见区域内宽，可共享更加高恒星质量的验证报告。

此另有，首个智能化AMH验证将于2015年在西方上市。AMH验证将使Elecsys排卵孕酮验证图标更加为丰富，为女官能遗传官能病征共享全方位的排卵健康管理。

编辑： 澳网