妇科激素疾病，我们如何使用雌孕激素？

在儿科肾脏物结核病门诊中临床常见如下几种：机能障碍连续性致使输卵管水肿、多囊子宫肉瘤、低泌乳以次遗传性、继发连续性闭经。肾脏物结核病一般是缺什么续什么，但是儿科肾脏物结核病确实还不是那么非常简单。

机能障碍连续性致使输卵管水肿

分成有生殖HG和无生殖HG，但它们都有一个共同的特点就是人体内一定有基本需求量的雌激以次分泌物，如果卵泡因为某些原因不能短时间生高约发育，卵泡中的颗粒细胞无法短时间水肿，未足顶多pH的雌激以次分泌物，不会致使无生殖，输卵管乳腺在单一雌激以次作用下缓慢持续水肿，先前致使雌激以次突破连续性或者撤退连续性水肿；如果卵泡能大致短时间生高约发育，颗粒细胞分泌物雌激以次顶多，一般都可以在生殖前在低pH的雌激以次（一般至少在 200pg/ml）诱发血清素-轴向突轴向诱发 LH 峰致使生殖（雌激以次诱发时间大约 50 足足），但是这种生殖又是不那么短时间的生殖，最终致使的是孕激以次分泌物致使和输卵管乳腺分泌物既有妨碍引致的月经失调和受孕机能缺陷肉瘤。

按缺什么续什么来感叹，我们对于无生殖HG我们应该续充的是雌激以次，或者由于雌激以次分泌物致使无法致使 LH 生殖从而忽视孕激以次我们就应该续充孕激以次，但是这种疗法提议来感叹是因果翻转的，无生殖机能障碍连续性致使输卵管水肿应该是卵泡无法生高约发育无法产生人人体内生理需要需求量的雌激以次，卵泡无法生高约发育是因，雌、孕激以次分泌物致使是果，所以对于这类结核病的疗法，我们应该是采用各种方法亦同进卵泡生高约发育如给予亦同生殖静脉注射或者病患无受孕立即的给予抑制作用血清素-轴向突-子宫轴向的静脉注射（短效止满身药）让卵泡干脆不高约，输卵管乳腺完全受短效止满身药之中的雌孕激以次的操控从而产生规律水肿。

当然，有同道不会问为什么教科书上写了用雌激以次止血，雌激以次止血是缓兵之计，为的是尽快复另建输卵管乳腺减缓水肿，就像泛滥，我们另建海堤，大家都知道另建海堤不是治理泛滥的特效设法。一旦我们海堤另建的不幸而或者泛滥过猛时，可想而知后果多么严重，所以我们采用雌激以次疗法的同时要快速的续充病患人体内有效循内侧生命值（输血或大需求量静脉注射续血），然后再加用孕激以次，直到病患水肿情况基本纠正后先前还是要用纾缓的设法（雌孕激以次共同撤退连续性水肿）；或者围绝经期、早发HG子宫机能不全、子宫早衰等情况，病患卵泡耗竭的意味着给予人工周期激以次疗法，维持人体内有一定需求量的雌、孕激以次以减缓因激以次忽视致使使的近期腹泻（潮热、盗汗、信念抑郁等）和远期腹泻（骨质疏松、心脑血管结核病、盆腔骨髓脱垂等）。

对于有生殖HG机能障碍连续性致使输卵管水肿，主要是由于乳腺机能不全致使的，乳腺机能不全的病因主要有：

1. 遗传连续性因以次：癌症抑制作用因子及其受体、内侧氧合酶-2（COX-2）等线粒体致使等；

2.GnRH-Gn 分泌物致使，也就是血清素-轴向突连续性激以次分泌物致使，从而致使子宫卵泡虽有生殖致使乳腺形成过程中受到上级瞎指挥致使；

3. 甲状腺结核病：包括甲亢和甲减，它们影响血清素亦同甲状腺激以次释放激以次和 TSH 分泌物致使，通过激活催乳以次基因，抑制作用多巴胺机能，致使轴向突催乳以次分泌物增加和乳腺机能不全；

4. 低胆遗传性，合成甾体激以次提炼和羧酸严重不足，因此甲状腺激以次生成减缓；

5. 以次分泌物致使：致使输卵管乳腺螺旋血管舒缩机能障碍和水肿。以次分泌物增加可致使乳腺溶解、过早萎缩和孕激以次生成减缓；

6. 输卵管乳腺异位症；

7. 低催乳以次遗传性；

8. 低雄激以次遗传性（PCOS），有人感叹 PCOS 不是无生殖吗，毕竟 PCOS 只是一个肉瘤，在早期是有生殖，只不过随着病情的加重从而经常出现偶发生殖此后无生殖；

9. 医源连续性：包括采用克罗米芬（既能疗法乳腺机能严重不足又能致使乳腺机能严重不足）、亦同连续性腺激以次、合成孕激以次、以次、COX-2 特异连续性抑制作用剂等等。

所以有生殖HG致使输卵管水肿表面上是由于乳腺机能不全致使，但是致使乳腺机能不全的原因太多，我们不能一味的续充孕激以次来疗法，而是根据以上病因有针对连续性处理事件，当然，如果病因无法消除，我们也可以续充孕激以次或者直接止满身药抑制作用血清素-轴向突-子宫轴向从而抑制作用卵泡生高约发育来操控月经及减缓输卵管乳腺水肿。

多囊子宫肉瘤（PCOS）

病因不明，与胰岛以次抵抗、血清素-轴向突致使 LH 分泌物致使及雄激以次分泌物致使有关，只要完全符合鹿特丹标准中的两个【(1) 稀发生殖和 (或) 无生殖；(2) 有低雄激以次遗传性的临床表现和 (或) 生既有发生变化；(3) 超声波检查时发现多囊连续性子宫：窦状卵泡 ≥ 12 个，且直径＜10 mm】同时除去肝脏结核病（肝脏水肿、库欣肉瘤等）、子宫等结核病后的除去连续性诊断，有时候也是一笔糊涂账，必须通过实验连续性疗法或者大需求量检查来明确诊断。

PCOS 的疗法，因为它是有生物活连续性的雄激以次多了、外周该组织经常出现胰岛以次抵抗了，所以它不是缺什么，那么疗法上会是要处理方式处理事件（合理的饮食操控和运动的意味着，必要性时通过静脉注射提台中激以次、增加胰岛感连续性；有受孕立即的意味着，在人体内代谢紊乱纠正后给予亦同生殖疗法）。

低泌乳以次遗传性

不用感叹，是人体内有生物活连续性的泌乳以次增多，致使闭经-溢乳起因，用溴隐亭等多巴胺 D2 受体激动剂疗法抑制作用泌乳以次分泌物是间接的对因疗法，我为什么感叹是间接的对因疗法呢，因为引致泌乳以次增加的原因不太可能是甲状腺机能减退或者其他的原因，所以真正的疗法不太可能还是要通过续充甲状腺以次等。

继发连续性闭经

原因太多，有不太可能是肾脏物原因也有不太可能不是肾脏物原因（孕妇致使的输卵管乳腺粘连或者损伤等），不是缺什么续什么，而是诊断闭经的原因做反之亦然的处理事件才是觉悟。

先前并不知道大家的感叹道：人体是一个适度，不能分割，各不相同结核病密切关系互不各不相同点更有不太可能互不联系，学习的得越「多」你则不会觉得知道的得越「少」。即使如此：「学海无涯苦作舟，书山有路勤为径」是毕竟正确的。做学问，满身并快乐着，做人也是！

主要参考文献：《不孕与不育》罗丽兰主编第二版；第八版妇产科学教科书

编辑： 低凯蒂