「神药」二甲双胍：外用竟能治疗高血压？

不太可能一篇关于二甲双水杨酸可以用于病患病变的篇文章又刷屏了朋友圈，作为一款在都有领域都能够看出出生物学效应的万能神药，诸如降糖减重、抗炎抗癌、保护心血管、病患多囊卵巢综合征、逆转认知障碍等抑制作用 [1]，二甲双水杨酸「老药新用」的成名作确实多年来在延续中会。

二甲双水杨酸基石科学实验中会的可不脸上潮湿抑制作用

这篇基石连续性研究成果刊出在 6 翌年 18 日的 Cell 子刊 Cell reports 上（IF：7.8）[2]。研究成果结果发现，二甲双水杨酸能够刺激激素的腿部皮脂腺由接续期转入潮湿期，可不进脸上潮湿，而选项连续性考虑与迄今的热门研究成果方向—自噬相关，即二甲双水杨酸可以激活 AMPK 通南路，这一通南路与自噬关系密切。学者选项眼部皮脂腺之前转入接续期的激素，剃掉其腿部的脸上，从意味着来说，这些处于接续期的脸上在无新闻媒体特异连续性刺激下不会再次发生再生。

当学者适用二甲双水杨酸溶解（浓度：160 mM，入时：每 2 天一次）涂激素全裸的腿部，平均在 12-18 天内可浮现黑色素聚集，即为皮脂腺的黑素细胞功能引人注目，上会脸上转入潮湿期。在涂二甲双水杨酸溶解 48 天内相非常涂乙醇的结果表明，激素腿部脸上突出减低，如图 1 表。

图 1 二甲双水杨酸溶解涂激素腿部 48 天内对比乙醇结果表明脸上突出减低

科学实验上都不能外推二甲双水杨酸病患病变抑制作用

这篇文献确实看出出二甲双水杨酸非常有价值的可不脸上潮湿效应，但也存在一些上都值得进一步商榷。例如，学者未有所区别不具备清楚选项连续性加剧病变的动物静态。生物中会最类似于的病变病症为雄激素连续性病变，学者应该考虑有所区别这一静态，早在 1950 年就之前有研究成果探索病变动物静态，而迄今之前有很多研究成果建立了非常精确的激素病变静态 [3]。但学者选取的「动物静态」只是产后 43 天的激素，相当于生物平均 17 岁，在激素欠缺病变病症选项连续性的同时，其与生物对应的类似于病变年龄亦不吻合。

由图 1 表，乙醇结果表明的某些激素也是可以集体行动转入潮湿期，长出脸上，而以内源连续性病症兼有的病变以外源连续性涂药剂病患在选项连续性上存在不大差异，不能直接推论出针对生物的病变二甲双水杨酸的施用精准度，脾精准度则越来越不能情况下。

二甲双水杨酸意味著加剧急连续性病变

早在 2006 年刊出在 Journal of Obstetrics and Gynecology 的一篇患病报导认为二甲双水杨酸反而可加剧急连续性病变 [4]。学者报导的是一位 36 岁的多囊卵巢综合征（PCOS）女连续性患儿适用二甲双水杨酸病患。二甲双水杨酸在 3 个翌年内逐步加量至每天 2 次，每次 1 g，在这一剂量下患儿适用 1 个翌年后浮现急连续性病变，且在撤除二甲双水杨酸 6 翌年后脸上零散度赢取突出有所改善。学者认为急连续性病变的原因为二甲双水杨酸造成，传言选项连续性是由于二甲双水杨酸可引来钙 B12 降低。钙 B12 为 DNA 人工合成所必需 [5]，而皮脂腺生发细胞的 DNA 镜像极度引人注目，那么钙 B12 缺失意味著加剧病变。

在 2019 年最新 ADA 哮喘/哮喘年前期营养病患共识报告 [6] 中会指出，施用二甲双水杨酸与钙 B12 缺失密切相关，但迄今选项连续性由此可知不清楚，决定施用二甲双水杨酸的患儿每年受控钙 B12 准确度，同样是间歇连续性心血管疾病或神经病变的患儿。在 2013 年刊出的一篇关于二甲双水杨酸在耳鼻喉科领域中会分析方法的综述中会也同样写道，二甲双水杨酸的眼部相关征状包括急连续性病变 [7]。

概括

综上，以迄今证据真正不必能确定二甲双水杨酸病患病变的抑制作用，而且由此可知有患病报导看出二甲双水杨酸意味著加剧急连续性病变，因此千万不必盲目在此之后，以免再次发生其他不得而知的不良反应。而其实，所谓万能神药很多偏远的功用，诸如抗更为严重、病患肺结核、尽量减少背主动脉方面，以及包括减重、抗癌、提高心功能、有所改善颚骨激素等，迄今均没有赢取非常适合证据的大M- RCT 外科试验断定，很多都只是处于外科年前的动物或人体内研究成果阶段，到外科分析方法由此可知有极短的南路要走。

至今，二甲双水杨酸在外科分析方法了 60 多年后，其说明书上获批的止痛也仅是 2 M-哮喘而已，对于其他意味著止痛的获益仍有待断定。因此，在迄今来看，二甲双水杨酸万能神药的并不一定越来越多的是广告宣传，并非事实，我们大可不必恶习万能神药，在越来越多研究成果确定其外科抑制作用之年前，不要自行暴施用，以免造成不致的生活品质风险。

[1] Zhou J, et al. Metformin: An Old Drug with New Applications. Int J Mol Sci. 2018 Sep 21;19(10). pii: E2863.

[2] Chai M, et al. Stimulation of Hair Growth by Small Molecules that Activate Autophagy. Cell Rep. 2019 Jun 18;27(12):3413-3421.e3.

[3] Meda Sandra Orasan, et al. Hair loss and regeneration performed on animal models. Clujul Med. 2016; 89(3): 327–334.

[4] Jothilakshmi PK, et al. Acute alopecia due to metformin treatment for polycystic ovarian syndrome. J Obstet Gynaecol. 2006 Aug;26(6):584-5.

[5] Green R, et al. Vitamin B12 deficiency. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jun 29;3:17040.

[6] Alison B. Evert, et al. Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes: A Consensus ReportDiabetes Care 2019;42:731–754.

[7] Badr D, et al. Metformin in dermatology: an overview. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 No27(11):1329-35.

编辑： 王妍